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Début des règles

FAQ Sujet : Menstruation
FAQ
FAQ sur le début des règles

À propos de l'auteur

Le Dr Meghan Pike est résidente en deuxième année de surspécialité en pédiatrie-hématologie oncologique à l'Université Dalhousie/IWK Health Centre. Elle a terminé sa formation en pédiatrie à Dalhousie en 2020 après avoir obtenu son diplôme de médecine en 2017. Tout au long de sa formation, elle a travaillé à la création et à la validation de l'Adolescent Menstrual Bleeding Questionnaire (aMBQ), conçu pour mesurer l'impact des saignements menstruels abondants sur la qualité de vie des adolescents, qui a récemment été publié dans RPTH. Elle a obtenu une subvention de la Société canadienne de l'hémophilie pour développer une application intégrant le aMBQ. Cette application, appelée WeThrive, permet d'identifier les adolescentes qui ont des saignements menstruels abondants. Les recherches du Dr Pike portent sur les troubles de la coagulation, les mesures des résultats rapportés par les patients et la défense des personnes ayant des menstruations.

1. Comment savoir si mes règles sont trop abondantes ?

L'une des choses les plus difficiles à faire est de reconnaître si vos règles sont trop abondantes - et c'est exactement pour cela que WeThrive a été créé ! Si vous suivez vos règles à l'aide de WeThrive, vous recevrez un score à la fin de chaque cycle suivi. Un score de 100 ou plus signifie que vous pouvez avoir des règles abondantes.

Une autre façon de vérifier si vos règles sont abondantes est de faire le Flow Check. Un score de 30 ou plus sur le Flow Check indique que vous pouvez avoir des règles abondantes.

WeThrive

Pour obtenir l'application WeThrive, rendez-vous sur le site :

Télécharger sur l'Apple App Store
Télécharger sur Google Play

2. Qu'est-ce que cela signifie si mes règles sont abondantes ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vos règles peuvent être abondantes. Parfois, les règles abondantes peuvent être le signe d'un trouble hémorragique héréditaire sous-jacent (voir question 3). D'autres fois, les règles abondantes peuvent être dues à un problème hormonal, tel qu'un trouble de la thyroïde. C'est pourquoi il est important de parler à votre médecin si vous avez des règles abondantes. Sachez que vous n'êtes pas seule - près d'un tiers des personnes qui ont leurs règles font état de règles abondantes à un moment ou à un autre de leur vie.

3. Qu'est-ce qu'un trouble héréditaire de la coagulation ? Comment savoir si je suis atteint d'un trouble héréditaire de la coagulation ?

Votre corps est toujours en équilibre entre le saignement et la coagulation. Lorsque vous saignez, votre corps finit par fabriquer un caillot pour arrêter le saignement. Les personnes atteintes d'un trouble héréditaire de la coagulation mettent plus de temps à fabriquer un caillot pour arrêter le saignement. Cela signifie qu'elles peuvent saigner trop abondamment.

 

La formation d'un caillot nécessite un certain nombre de protéines différentes (appelées facteurs de coagulation) et de cellules sanguines (appelées plaquettes) qui sont naturellement présentes dans le corps. Un trouble héréditaire de la coagulation est une condition dans laquelle soit les plaquettes sont anormales, soit les facteurs sont diminués, anormaux ou absents. Il est alors difficile pour une personne d'arrêter de saigner et elle continue à perdre du sang.

 

Les personnes atteintes de troubles héréditaires de la coagulation peuvent présenter un certain nombre de symptômes, notamment des règles abondantes. D'autres symptômes peuvent inclure des saignements de nez fréquents, des ecchymoses faciles, des saignements de la cavité buccale et des saignements excessifs pendant et après une intervention chirurgicale. C'est pourquoi, si vous avez des règles abondantes (ou l'un de ces autres symptômes), vous devriez parler à votre médecin de la possibilité d'avoir un trouble héréditaire de la coagulation.

4. Les troubles héréditaires de la coagulation peuvent-ils être traités ?

Oui, il existe un certain nombre de traitements différents pour chaque trouble héréditaire de la coagulation. C'est pourquoi il est important de parler à votre médecin si vous avez des règles abondantes.

5. Existe-t-il des traitements pour les règles abondantes ?

Oui ! Il existe de nombreux traitements différents pour lutter contre les règles abondantes. Certains sont des médicaments à prendre par voie orale, d'autres sont des injections ou un système intra-utérin (SIU) qui est placé dans le vagin. Certains médicaments contiennent des hormones (comme la pilule contraceptive), d'autres non (comme l'acide tranexamique). Votre traitement peut varier en fonction de la raison pour laquelle vous avez des règles abondantes (voir question 2). Discutez avec votre médecin du traitement qui vous convient le mieux. Vous ne devriez pas avoir à vivre avec des règles abondantes !

6. Que dois-je faire si mes règles me préoccupent ? Comment puis-je parler à mon prestataire de soins de santé ?

Si vous êtes préoccupée par vos règles, consultez votre médecin. Si vous n'avez pas de médecin, vous pouvez trouver une liste de cliniques près de chez vous sur l'application WeThrive. Vous pouvez appeler une clinique et prendre rendez-vous. Certaines cliniques proposent des rendez-vous virtuels et/ou des rendez-vous "sans rendez-vous", ce qui signifie que vous pouvez vous rendre à la clinique sans visite programmée. En général, il n'est pas nécessaire d'avoir déjà un médecin pour pouvoir se rendre dans l'une des cliniques répertoriées sur WeThrive.

 

Il peut être difficile de parler de ses règles. Si vous vous sentez à l'aise, vous pouvez montrer l'application WeThrive à votre médecin. La page " Résumé des règles " peut être très utile pour les médecins et leur donner une meilleure idée de vos règles. Vous pouvez également leur fournir l'"Infographie du prestataire de soins primaires".

Voir et télécharger l'infographie

7. Quelle est la couleur du sang des règles normales ?

Il est normal que le sang des règles soit de différentes couleurs : noir, brun foncé, brun clair, rouge vif, rouge foncé, rose clair et rose foncé.

8. Quand les règles commencent-elles et s'arrêtent-elles ?

Les règles apparaissent généralement entre 9 et 14 ans. L'âge exact des premières règles peut varier d'une personne à l'autre. Les règles s'arrêtent généralement vers 40-50 ans (c'est ce qu'on appelle la ménopause).

9. Quelle est la durée des règles ?

En moyenne, les règles durent de 3 à 5 jours. Au cours des premières années suivant les premières règles, la durée des règles peut varier. Certaines personnes ont des règles de 2 jours seulement ou de 7 jours.

10. Que signifie avoir des règles "régulières" ?

En général, les règles durent de 3 à 5 jours tous les 21 à 35 jours. Toutefois, les règles "régulières" varient d'une personne à l'autre. Par exemple, une personne peut avoir des règles qui durent 4 jours tous les 22 jours, tandis qu'une autre peut avoir des règles qui durent 5 jours tous les 30 jours. Les deux sont considérées comme "régulières". Si vous êtes toujours en mesure de prévoir la date de vos règles et leur durée approximative, vos règles sont probablement "régulières".

 

Cependant, de nombreuses personnes ont des règles "irrégulières". Des règles irrégulières peuvent signifier que vos règles surviennent plus ou moins souvent que tous les 21 à 35 jours et/ou qu'elles durent moins de 3 jours ou plus de 5 jours. En général, les règles "irrégulières" sont imprévisibles et vous n'êtes pas toujours sûre de la date de vos règles ou de leur durée.

 

Il est normal d'avoir des règles irrégulières au cours des 2 à 3 années qui suivent les premières règles (appelées ménarche). Toutefois, si vous aviez des règles régulières auparavant et qu'elles sont maintenant irrégulières, il est important d'en parler à votre médecin.

11. Quels sont les différents produits menstruels disponibles ?

Il existe une grande variété de produits menstruels, notamment les serviettes hygiéniques, les protège-slips, les tampons, les coupes menstruelles et les sous-vêtements.

12. Comment utiliser une serviette hygiénique ?

La plupart des serviettes hygiéniques sont accompagnées d'un mode d'emploi sur la boîte. En général, la plupart des serviettes hygiéniques ont un adhésif qui se colle à la culotte, tandis que d'autres ont des ailettes qui s'enroulent sous la culotte pour maintenir la serviette en place. Les serviettes sont généralement changées toutes les 4 à 8 heures. Une serviette hygiénique jetable n'est pas conçue pour être lavée et réutilisée. Certaines entreprises fabriquent des serviettes hygiéniques réutilisables. Celles-ci doivent être nettoyées entre chaque utilisation en les trempant dans de l'eau froide et légèrement salée. Après le trempage, elles doivent être correctement lavées et séchées au soleil.

 

Vous pouvez dormir avec une serviette hygiénique.

13. Comment utiliser un tampon ?

Un tampon est un petit morceau de coton qui peut être utilisé pour absorber le sang des règles. Les tampons sont insérés directement dans le vagin. Les tampons peuvent être insérés dans le vagin avec ou sans applicateur. L'applicateur peut être en carton ou en plastique.

 

Chaque boîte de tampon contient des instructions sur la manière de l'utiliser. En général, assurez-vous que le coton du tampon se trouve dans le plus grand tube de l'applicateur et que la ficelle pend dans le plus petit tube. Avec des mains propres, tenez l'applicateur entre le pouce et le majeur. Écartez les jambes et insérez l'extrémité libre du plus gros tube dans le vagin. Appuyez sur le tube étroit avec l'index pour mettre le tampon en place dans le vagin. Retirez l'applicateur tout en laissant la ficelle du tampon pendre dans le vagin. Pour le retirer, tirez doucement sur la ficelle pour enlever le coton. Si vous avez mal en retirant le coton, il se peut que vous ayez besoin d'un tampon plus petit (parfois étiqueté comme ayant un pouvoir absorbant "léger"). S'il y a du sang sur la ficelle après l'avoir retirée, il se peut que vous ayez besoin d'un tampon plus grand (parfois appelé "super" absorption).

 

Les tampons doivent être changés toutes les 4 à 6 heures. Il est très important de changer de tampon régulièrement.

 

La plupart des gens choisissent de ne pas dormir avec un tampon, car il faut le changer toutes les 4 à 6 heures.

14. Comment utiliser une coupe menstruelle ?

Les coupes menstruelles sont des récipients en caoutchouc souple qui sont placés directement dans le vagin pour recueillir le sang des règles. Le bord de la coupe forme un joint avec les parois du vagin pour éviter les fuites. Les coupes menstruelles doivent être changées toutes les 12 heures. Pour la retirer du vagin, la tige à la base de la coupe doit être tenue fermement entre le pouce et l'index, puis retirée. Jeter le sang des règles dans les toilettes. La coupe peut être rincée à l'eau et réutilisée. Une fois les règles terminées, la coupelle peut être réutilisée pour le cycle suivant après avoir été nettoyée avec de l'eau bouillie et séchée. Suivez les instructions sur la boîte pour plus de détails.

 

Vous pouvez dormir avec une coupe menstruelle.

15. Comment utiliser les sous-vêtements périodiques ?

Les sous-vêtements périodiques sont des sous-vêtements étanches qui peuvent être portés pendant les règles. Ils sont lavables, réutilisables et aussi confortables que vos sous-vêtements ou culottes habituels.

 

Le sous-vêtement est conçu pour absorber tout le sang des règles au cours d'une journée donnée. Il existe différents types de sous-vêtements qui ont des capacités d'absorption différentes. En général, vous devriez pouvoir porter une paire de sous-vêtements hygiéniques pendant toute la journée. Vous pouvez savoir si elle est pleine en regardant les coutures et en sentant si elles sont mouillées. Si c'est le cas, il est probablement temps de changer de sous-vêtements.

 

Pour entretenir vos sous-vêtements périodiques, vous devez les laver à l'eau froide et les suspendre pour qu'ils sèchent. Une paire de sous-vêtements peut durer environ 40 lavages (environ 2 ans).

 

Vous pouvez dormir en portant des sous-vêtements périodiques.

16. Comment puis-je me préparer à mes règles ?

De nombreuses personnes aiment emporter des produits avec elles quelques jours avant la date prévue pour le début de leurs règles. Si vous suivez vos règles sur WeThrive, vous pouvez utiliser le calendrier pour connaître la date prévue de vos prochaines règles. Gardez quelques produits sur vous en permanence jusqu'à cette date. Le récapitulatif de vos règles indiquera également le nombre de produits (serviettes hygiéniques, tampons) que vous avez utilisés lors de vos dernières règles, afin que vous puissiez vous préparer. N'oubliez pas que plus vous suivez vos règles sur WeThrive, plus votre prévision des règles sera précise !

17. Puis-je prendre un bain pendant mes règles ? Puis-je nager pendant mes règles ?

Il n'y a pas de danger à prendre un bain pendant ses règles. Certaines personnes trouvent le bain réconfortant et cela peut parfois aider à soulager les crampes menstruelles. Vous n'avez pas nécessairement besoin de porter un produit menstruel lorsque vous prenez un bain.

 

Il n'y a aucun danger à se baigner pendant ses règles. Certaines personnes choisissent de porter des tampons au lieu de serviettes hygiéniques lorsqu'elles se baignent. Si vous vous demandez comment utiliser un tampon, consultez la FAQ numéro 15.

18. Puis-je utiliser WeThrive si j'ai 18 ans ou plus ?

Vous pourrez toujours utiliser la fonction de suivi des règles de l'application. Le score fourni pour votre suivi menstruel est validé pour identifier les règles abondantes, quel que soit l'âge. Toutefois, si vous avez 18 ans ou plus, vous ne pouvez pas vous fier au résultat du Flow Check. Le Flow Check n'a été validé que pour les adolescentes de moins de 18 ans.

 

Si vous avez 18 ans ou plus, veuillez visiter le site Web suivant, Lets Talk Period, pour remplir l'outil d'évaluation des saignements (Self-BAT), qui a été validé pour une utilisation chez les adultes. Ce site a été créé par une hématologue (spécialiste du sang) canadienne, le Dr Paula James, et contient des informations utiles.

Parlons période
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