青少年貧血和缺鐵症

非常感謝邀請我。

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我叫 Megan Pike。

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我是一名兒科血液學家，在

哈利法克斯，我將分享一些

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今天與您分享有關貧血的資訊

和青少年缺鐵。

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以下是我們今天要討論的內容。

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我們將討論鐵在

我們的身體，然後我會為

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缺鐵和貧血

我的意思是，我會談談一些原因

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以及缺鐵和貧血的鐵、

尤其是那些在

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青少年，然後我將與您分享

一些常見的缺鐵症狀

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或貧血，以及您和您的健康

護理提供者可以做出診斷。

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然後，我會回顧一些治療方法，以便

我們的匱乏和貧血以及一些優點

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以及每種不同選項的缺點。

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那麼，鐵在我們體內的作用是什麼？

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所以鐵是一種分子，它的作用是

基石

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稱為 ATP，是一種能量

所有細胞都會使用的分子。

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因此，鐵基本上是不可或缺的

以在我們體內產生能量。

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鐵也是血紅素的一部分。

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血紅素構成紅血球，而

紅血球在我們的血液中循環

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血液將氧氣帶到全身各處。

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因此，為我們所有的人提供氧氣

肌肉和組織以及我們所有的器官。

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嗯，所以血紅素會攜帶氧氣

紅血球上，但它

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需要鐵才能做到這一點。

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那麼缺鐵的原因是什麼呢？

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所以缺鐵代表

有人有低鐵，通常

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當身體的

鐵的需求超過供應。

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所以沒有足夠的鐵來維持

以滿足身體的能量需求。

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嗯，這其實影響到幾乎

40%的青少年是

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女性比男性更常見。

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鐵含量可透過以下方式測量

計算循環熨斗。

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因此，這表示，嗯，醫療照護

專業人員會為您抽血化驗

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並測量鐵的循環量

在任何特定時間，您血液中的

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這不是很準確，因為如果

例如，您剛剛吃了一塊牛排、

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然後檢查你的鐵質

它可能很高，但這並不是一個

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反映您的鐵儲存和鐵

儲存是我們使用鐵作為能源的方式。

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因此，我們測量鐵的方式

商店是透過測量東西

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在血液中稱為鐵蛋白。

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這是一種血液檢測，您的

健康照護提供者會命令。

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而鐵蛋白能提供

鐵庫的概念。

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在加拿大，我們接受鐵蛋白

大於 20 或 30，嗯，最好是、

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特別是如果有人正在

缺鐵的症狀，我有時

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目標鐵蛋白大於 50。

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這對青少年來說並不罕見、

尤其是經常

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有 20 多個鐵蛋白的時期

和 30 多歲，除非他們有症狀、

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不需要治療。

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因此理想的鐵蛋白水平

真的是因人而異。

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缺鐵，如果不加以治療、

可導致貧血，因此可導致

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血紅素偏低，而鐵質則偏高。

是製造血紅蛋白的必要元素。

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因此缺鐵

和貧血不同。

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有可能是鐵

缺乏而非貧血。

50

因此，如果您擔心鐵

不足

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只是為了測量血紅素。

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您也應該詢問您的健康

護理提供者測量鐵蛋白。

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那麼，哪些因素會導致缺鐵

會導致貧血？

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到目前為止，成長中最常見的原因

青少年體內的鐵質減少

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飲食和大量月經出血。

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那就是月經過多。

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有些青少年生活在我們

稱為出血障礙，也就是

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他們更容易出血。

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例如，他們可能經常

流鼻血，他們可能會從他們的

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當他們刷牙的時候，口腔中會有很多髒東西、

或可能出血至肌肉和關節。

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這些病患有鐵質的風險

虧損，因為他們正在失去

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他們流失的血液中的鐵。

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飲食中的鐵減少是

最常見於

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快速增長，這就是為什麼

對青少年來說尤其如此，因為

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您的身體正在快速成長。

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而飲用大量

牛奶，尤其是嬰兒飲用的牛奶、

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嗯，每天接近一公升可以

干擾鐵的吸收。

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但到目前為止，最常見的原因是

青少年缺鐵的情況減少

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飲食中的鐵和月經過多。

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所以，這只是帶出了我的一個旁白。

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鑒於月經過多是

最常見的缺鐵原因、

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如何知道自己是否月經過多？

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幸運的是，有一個應用程式可以解決這個問題。

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所以兩年前，我推出了一個應用程式

稱為 WeThrive，旨在

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讓青少年確切回答這個問題

問題：我的經期正常嗎？

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下載 We Thrive 可以引導您

追蹤您的經期週期、

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或回答問卷

會詢問您

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生活品質，這有助於

識別大量月經出血。

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因此，如果您依照指示

在應用程式上，它會為您執行。

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因此，您可以在 we thrive app 追蹤我們。

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我們也在嘀嗒嘀嗒，有

一些非常有用的文章

82

教您如何使用應用程式來

識別大量月經出血。

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我也整理了一點記憶

一些篩選問題的工具，這些問題

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可能有助於識別月經過多。

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因此，如果您對任何

這些問題，您可能

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月經量多的人。

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您也會排出大量血塊、

如大於厘米

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月經有血塊？

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您是否曾在下列期間每天出血

月經持續七天或以上？

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您有沒有過月經量多到

它阻止你做一些

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您想做的事，例如去玩

運動、游泳或上學？

92

您是否曾經需要更改您的

產品的使用頻率是否超過每小時一次？

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您是否曾經淹沒過您的產品

到您的衣服、睡衣或

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你的床單過夜，或不得不喚醒

一夜之間改變你的產品？

95

您有沒有加倍購買產品的經驗？

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因此，您有沒有戴過兩個襯墊或一個

同時使用護墊和棉條？

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你有沒有濕透過

您的產品在您的褲子上？

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所以有時候會濕到內衣上

可能是非常正常的，但如果您已經浸泡了

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過你的產品，過你的內衣、

這是月經過多的警告信號。

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那麼，您如何知道自己是否

有缺鐵或貧血？

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有些病人並不覺得有任何不同、

但我們能夠偵測到鐵

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驗血結果顯示缺乏或貧血。

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然而，最常見的症狀是

缺鐵或貧血就是疲勞。

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這是因為，正如我向您展示的，鐵

被用作能源的構造塊。

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當我們無法建立

能量不足，我們會感到疲倦。

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此外，如果有人患有貧血、

他們可能會感到呼吸短促、

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頭暈目眩，或更容易昏厥。

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缺鐵的病患可能

患者會感到頭痛

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貧血患者可能會看起來蒼白，因此他們的

皮膚可能看起來比平常淺。

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有時病人會

真正嚴重的貧血會抱怨

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他們的心跳加速。

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所以感覺他們的心

是跳出他們的胸膛。

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有時他們的健康照護提供者

甚至可以聽到我們所謂的心

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雜音

快速流經心臟。

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這可能是一個指標

給您的醫療保健提供者

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您可能患有貧血。

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因此，如果您有鐵

缺乏症，如何治療？

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這些都是

您的醫生應該做的。

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因此，首先要確認診斷

透過血液檢驗確定是否缺鐵。

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所以測量血紅素

和測量鐵蛋白。

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其次是確定

缺鐵的原因。

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所以光是給鐵是不夠的。

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同樣重要的是，您的醫療照護

提供者試圖了解為什麼

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是您缺鐵。

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例如，篩檢月经過多

出血或詢問關於您的

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為了管理飲食的原因，我們

我們必須了解原因是什麼。

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所以，嗯，在知道什麼是

導致您缺鐵、

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您的醫療服務提供者可以幫助您。

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嗯，解決根本的成本問題。

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因此，有時我們實際上會關閉時段

暫時，也就是說，我們給予藥物

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阻止青少年擁有

幾個月的期間，以便我們可以

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提供鐵和補充某人的鐵。

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接下來就是

提供鐵質替代療法。

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大多數時候，我們會這樣做

使用口服藥物，其中

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是指口服。

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有時我們會透過靜脈注射提供鐵質

或靜脈注射，即透過針頭注射。

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我會給你看一些例子

我們何時可以使用。

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然後，經過大約三個月的

使用鐵劑治療時，您的醫生

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將確認治療是

透過評估您的

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症狀，並重複您的血液檢查。

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治療鐵質的最佳方法之一

不論其成因為何、

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是透過增加飲食中的鐵質。

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有時我們甚至可以防止

成長中的青少年，以免成為

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透過優化

飲食中的鐵含量。

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所以我只是舉了一些例子

以下是一些我認為

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是青少年可以接受的，嗯、

含鐵量高的食物。

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其中一個是深色的

其實是巧克力。

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這樣你就可以告訴你的父母

囤積黑巧克力。

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有些穀類確實含有豐富的

鐵，如葡萄乾麩皮和許多雜草

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shreddies 是強化鐵。

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因此，如果您願意的話，這真的很有幫助。

早上喜歡吃麥片。

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嗯，菠菜是一種非常

鐵的最佳來源。

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我非常鼓勵病人

放一把菠菜在他們的

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冰沙

早上或早餐後

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他們的活動，嗯，因為你

放久了就沒味道了

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在冰沙中加入一些好的水果。

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紅肉，包括豬肉和牛肉、

呃，羊肉的鐵含量真的很高。

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還有西蘭花等蔬菜

和大部分堅果，包括腰果和

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杏仁的鐵含量相當高。

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因此，這些只是一些例子

含豐富鐵質的食物。

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您的醫療服務提供者可能會開立

口服鐵劑。

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嗯，他們使用某些，嗯、

計算挑選劑量。

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一般而言，大約是三到六個月。

每天每公斤的鐵含量為毫克。

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因此您的醫師會

了解自己的體重

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以適當地添加鐵劑。

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大多數人每天服用一次鐵劑。

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也可以接受

每隔一天服用一次。

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我總是建議人們

至少服用鐵質補充劑

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一小時內不飲用任何牛奶產品。

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因此，這就像優酪乳、乳酪和

牛奶，因為牛奶會干擾

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與鐵的吸收。

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如果有人能記住，那真是太棒了

在服用鐵質時同時服用維生素 C

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因為維生素 C 實際上會增加

鐵的吸收，您可以做到

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在吃藥的同時喝一杯

蘋果汁或一杯柳橙汁。

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這真的很重要，如果您

口服鐵劑

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不要漏服任何劑量。

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不幸的是，最常見的原因是

口服鐵劑失效的原因是

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有人不是每天都在服用。

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重要的是，您每

每日或隔日遵照醫囑

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至少三個月。

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有時人們無法忍受

因為對胃不好。

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所以有時候青少年會告訴我

這會讓他們胃痛、

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導致噁心或便秘。

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讓您的

供應商知道，因為

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是各種不同的鐵

可用的補充劑，它們都

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有不同的副作用。

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我通常會從一些

稱為硫酸亞鐵、

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這是向下的第三排。

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如果有人無法忍受

然後還有其他類型的

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如富馬酸亞鐵，我可以使用

對胃部較溫和。

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因此，您必須

遵照醫囑服用鐵劑。

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如果會讓您胃部不適

讓您的服務提供者知道

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因為如果你

不接受它，這可能是一個理由

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靜脈注射鐵劑需要針頭。

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有些病人

我們為他們提供靜脈注射鐵劑。

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而不是口服鐵，甚至從

一開始，那是因為他們

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患有慢性腎病。

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或稱為

獲得 RITA，這是非常罕見的，但

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這兩件事都需要

鐵質必須經由靜脈注射。

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有時候，病人會有很多

的炎症在他們的身體從

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疾病，如乳糜瀉，或

Crohn's 疾病需要靜脈注射鐵質，因為

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他們的腸道無法吸收口服鐵質。

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其他幾個原因，嗯，要

給予靜脈注射鐵劑是不容忍的、

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抱歉，我應該說是口服鐵。

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因此，如果有人有非常嚴重的

口服鐵劑的副作用、

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我們有時會將他們轉換為靜脈注射。

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或者如果他們缺鐵

口服鐵質無法改善、

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然後改用靜脈注射

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通常我們會先測試

我們稱之為口頭挑戰

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我們實際測量鐵含量的地方

口服鐵劑之前和之後。

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所以，說來說去，有

有些病人我們不會

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甚至提供口服鐵劑，我們

會直接進行靜脈注射。

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但對大多數患者而言，他們可以做得很好

口服鐵劑，而且只有在口服鐵劑不

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工作，我們會考慮做靜脈注射。

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靜脈注射鐵劑是一件大事，因為它

需要您到我們的

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每劑藥都需要針筒。

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如果有人體重超過

100 磅，我們可以做一劑，但

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如果它們少於 100 磅、

我們需要做多劑

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靜脈注射鐵劑，有時長達 6 劑。

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所以，這的確意味著要休學、

每次來都要打針

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在我們的診所待了一天。

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我們在診所這樣做的原因

是監測過敏反應、

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有時可能是

如發冷和潮紅或

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臉部泛紅，但它可能是一種

真正的過敏症，需要使用 EpiPen。

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嗯，呼吸困難的地方、

這就是我們不做 IV 的原因

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如果口服鐵劑可以發揮作用，就可以使用鐵劑。

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而事實上，也有一些非常

良好的研究證明

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口服鐵劑與靜脈注射鐵劑同樣有效、

只要依照處方服用即可。

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因此，總括而言，鐵

缺乏症在青少年中很常見

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如果未經治療，可能會導致貧血。

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最常見的缺鐵症狀

或貧血是疲勞，而最常見的

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造成青少年月經過多的原因。

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可以控制鐵缺乏症

隨著鐵在

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飲食和或提供藥物

例如口服或靜脈注射鐵劑。

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非常感謝您的關注和

我很樂意回答任何問題。

236

這是 WeThrive 應用程式的電子郵件

我在那裡回答了很多問題

237

關於經期大量出血和鐵

不足之處，並樂於回答任何

238

您對應用程式可能有的疑問。

239

謝謝。